你是不是曾遇到牙齒痛到整個晚上睡不好的經驗？每一個人多少都有牙痛的經歷，有的時候疼痛感較小，有時候疼痛感極大。這時絕對要做根管治療嗎？正常來說，當我們牙痛到難以忍受去看醫生時，醫師會拍攝Ｘ光確認我們牙齒的狀況，從Ｘ光片裡面可以看清楚我們牙齒的狀況，再透過視診確認牙齒損害的程度，來決定是否需實施根管治療，以及根管治療的深度和範疇。
療程介紹：根管治療
牙齒會需進行根管治療是因為牙周感染、深度蛀牙或是牙髓壞死所造成的，因此需要執行牙髓組織的清創療程（抽神經），擴大根管系統和達成根管充填等流程。假設牙髓組織生病而未接受根管治療或者是于抽神經時沒有把神經抽乾淨的話，則也許會出現疼痛、腫脹、蜂窩性組織炎（Cellulitis）等等病灶，另外當牙齒沒辦法接納根管治療或有其他問題時，就需請牙醫師使用別的方式做處理了。
根管治療的流程
●麻醉－這個流程是為了讓病患在根管治療過程中有較少的疼痛感。若神經已經壞死，不需麻醉即可執行髓腔開擴；倘若是牙髓處於急性發炎的狀況下麻醉功效通常會較差。
●裝置橡皮布障－裝置橡皮布障是為了要讓抽神經時不受口水污染與預防牙醫器械被誤吞。
●髓腔開擴－運用鑽石磨針打開髓腔，若由於安裝橡皮布障而致髓腔開擴之後不容易找到根管開口，可以等根管找到之後再上橡皮障。
●拔髓處理－此流程便是『抽神經』可以用倒刺根管針又或是根管銼針將牙髓組織拔除。假設有比較繁雜的根管治療，有些牙醫會利用顯微鏡當作輔助拿來提升根管治療的成功率。
●根管長度測定－能運用根管長度測定器和照射X光片來幫忙測定抽神經工作長度。
●根管修形和擴大－為把根管內的牙髓組織溶解與供以後抽神經過程根管充填的環境，根管要以根管銼針做適當的修形與擴大。
●根管沖洗－能夠使用生理食鹽水又或是超音波器械作根管清潔。
●根管內置藥－如果抽神經過程中有特定治療目時，根管內會置放獨特的藥物。
●根管充填－最後一個流程是根管擴大清創完全以後，運用糊劑加馬來膠做緻密的填補。
根管治療通常會分為多次療程
許多病患會問說：『一般執行一次根管治療需要花費多久時間』？牙醫師提到，每次根管治療時間大約要1個小時左右，但倘若是嚴重蛀牙以及損壞的牙齒則需要花費更久的時間。倘若真的不幸必須進行根管治療的話，與其詢問醫師根管治療要多久才可以完成，不如放心交給醫師解決會比較好。另外根管治療能一次完成的幾率很低，一般要分2－3次進行，有些病患的牙齒神經系統比較繁雜，便需大概7－8次才可完成，甚至也許要先藉由CT，電腦斷層掃描進行診斷，才可把神經抽取乾淨。
碰到這幾種情況就建議要根管治療
下方幾個也許需根管治療的原因
●慘重蛀牙（齲齒）
●牙裂、裂牙、裂齒
●牙根吸收
●曾經根管治療的牙齒，再次受到傳染
●嚴重牙周病
●口腔內有腫瘤或囊腫
當牙齒因為牙隨神經發炎或壞死進而引發疼痛，千萬不要忽略牙痛或者害怕看牙醫而不去就診，因為牙齒慘重破壞或者感染的時候，有可能造成蜂窩性組織炎抑或是需要應對拔牙的情況。
調整飲食，提升牙齒的健康度
做完根管治療或顯微根管治療之後，牙隨裡頭的細菌會被去除乾淨，牙齒的痛感也會慢慢地得到改善。但若要保持牙齒長久的健康，就要多加留意保養及照護的方式。那做完根管治療或顯微根管治療有什麼東西不能吃，或是有什麼飲食推薦需知道嗎？
假設病患先前喜歡吃較硬或是需要啃咬多次的食品，像是軟骨、花生糖或芭樂等，建議病患少吃。另外，也不要時常磨它，因為牙齒經過根管治療又或是顯微根管治療之後變得十分脆弱，可能會因為牙齒承受不了促成牙齒斷掉、牙齒裂開的問題。倘若療程還在執行行中就產生牙齒斷掉、牙齒裂開的問題，甚至可能會延長治療時期。
好好刷牙好清潔，維持根管治療後的效果
不論病患是透過根管治療又或是顯微根管治療牙齒，皆應該瞭解清洗的必要性。由於牙齒假如沒做好清洗，可能會出現細菌沾染抑或是牙齒被蟲啃出洞來的問題，因此奉勸大家飯後的清潔一定要做確實，不然就浪費根管治療抑或是顯微根管治療的作用了。如果病患沒辦法三餐皆清潔牙齒，最少白天及睡前的清潔必定要做到，至於清潔的方法，儘量以小力、多次為主，這樣才能預防根管治療或是顯微根管治療後的牙齒遭到損害，假如病患憂心一些死角沒辦法清洗到的話，也可以使用其他潔牙工具，例如漱口水或者牙線等等來除去牙齒上的髒東西。
當醫師診斷你需進行根管治療或是顯微根管治療以後別擔心，應該與醫師洽詢治療安排，且在過程中積極配合醫師。根管治療與顯微根管治療完成之後不代表不會有第二次蛀牙的情況，因而更需要好好的照顧牙齒，做好牙齒清潔和定期回診檢查，然而根管治療又或是顯微根管治療成功的關鍵取決於醫師的細心、專業和經驗，所以在做治療以前一定選擇合格而且專業的醫師來為你治療～
參考資料